关于“外科主治医师考点:中心静脉压与补液的关系”的内容,有很多考生都很关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
中心静脉压 | 血压 | 原因 | 处理原则 |
低 | 低 | 血容量严重不足 | 充分补液 |
低 | 正常 | 血容量不足 | 适当补液 |
高 | 低 | 心功能不全或血容量相对过多 | 给强心药物,纠正酸中毒,舒张血管 |
高 | 正常 | 容量血管过度收缩 | 舒张血管 |
正常 | 低 | 心功能不全或血容量不足 | 补液试验 |
补液试验:去等渗盐水250ml,于5~10min内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高3~5cmH2O,提示心功能不全。
经典例题:
患者,男,59岁。因门静脉高压所致食管胃底曲张静脉破裂出血,导致失血性休克。给予抢救后,测中心静脉压为14cmH2O。血压为120/80mmHg,此时的处理原则是
A.舒张血管
B.适当补液
C.给强心药物,纠正酸中毒
D.充分补液
E.补液试验
【正确答案】 A
【答案解析】当中心静脉压升高,血压正常,提示容量血管过度收缩,应该使用舒张血管药物,答案选A。
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