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外科主治医师考点:中心静脉压与补液的关系

关于“外科主治医师考点:中心静脉压与补液的关系”的内容,有很多考生都很关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

中心静脉压

血压

原因

处理原则

血容量严重不足

充分补液

正常

血容量不足

适当补液

心功能不全或血容量相对过多

给强心药物,纠正酸中毒,舒张血管

正常

容量血管过度收缩

舒张血管

正常

心功能不全或血容量不足

补液试验

补液试验:去等渗盐水250ml,于5~10min内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高3~5cmH2O,提示心功能不全。

经典例题:

患者,男,59岁。因门静脉高压所致食管胃底曲张静脉破裂出血,导致失血性休克。给予抢救后,测中心静脉压为14cmH2O。血压为120/80mmHg,此时的处理原则是

A.舒张血管

B.适当补液

C.给强心药物,纠正酸中毒

D.充分补液

E.补液试验

【正确答案】 A

【答案解析】当中心静脉压升高,血压正常,提示容量血管过度收缩,应该使用舒张血管药物,答案选A。

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