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外科主治医师考点:急性肾衰竭的治疗

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少尿或无尿期的治疗:

①控制入水量:以“量出为入,宁少勿多”为原则;

②营养:采用低蛋白、高热量、高维生素饮食

③应用促进蛋白质合成的激素

④积极防治感染

⑤积极纠正水、电解质失调及酸中毒

⑥透析疗法

多尿期的治疗:继续维持水、电解质平衡,补液量以每日排出水分量的1/3~1/2为宜;增加蛋白质入量;积极治疗感染,预防并发症的发生。

经典例题:

急性肾衰竭多尿期每日补液量应该是

A.每日排出水分量的1/5

B.每日排出水分量的1/4

C.每日排出水分量的1/3~1/2

D.每日排出水分量的1/2~2/3

E.每日排出水分量

【正确答案】 C

【答案解析】多尿早期氮质血症反复加剧,易继发感染。应继续维持水、电解质平衡,补液量以每日排出水分量的1/3~1/2为宜,所以选C。

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