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外科主治医师考点:手部急性化脓性感染

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致病菌

临床表现

治疗

甲沟炎

金黄色葡萄球菌

指甲一侧的皮下组织红肿、疼痛,继而蔓延至甲根部皮下及对侧甲沟,进一步形成指甲下脓肿。

早期——热敷、理疗、外敷和抗生素;

脓肿—甲沟处纵形切口引流;

甲下脓肿—拔甲

脓性指头炎

金黄色葡萄球菌

指尖针刺样疼痛,组织肿胀加重而疼痛加剧,出现搏动性跳痛。指头红肿不明显,多伴全身症状。晚期可形成骨髓炎

肿胀不明显—热敷、外敷并加用抗生素;

搏动性跳痛—尽早行切开减压

急性化脓性腱鞘炎/手掌深部间隙感染

金黄色葡萄球菌

疼痛剧烈,患部肿胀明显,手部功能障碍,常有全身症状

早期—热敷、外敷并加用抗生素;

无好转—尽早切开减压和引流

经典例题:

手部急性化脓性感染常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.β溶血性链球菌

C.表皮葡萄球菌

D.绿脓杆菌

E.变性杆菌

【正确答案】 A

【答案解析】手部急性化脓性感染,致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

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