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外科主治医师考点:创伤弹道按出入口形态的分类

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切线伤

入口与出口相连成沟状

反跳伤

入口和出口几乎在同处

非贯通伤

只有入口而无出口,有弹丸和弹片存留体内

贯通伤

既有入口又有出口

经典例题:

患者男性,30岁。右臀部枪击伤6天。查体:子弹入口周围皮肤明显红肿,有多量脓性分泌物,未发现子弹出口。根据弹道的情况诊断为

A.贯通伤

B.盲管伤

C.切线伤

D.反跳伤

E.冲击伤

【正确答案】 B

【答案解析】在开放伤中,可根据伤道类型再分为贯通伤(既有入口又有出口者)、盲管伤(只有入口没有出口者)、切线伤(致伤物沿体表切线方向擦过所致的沟槽状损伤)、反跳伤(入口和出口在同一点)。本题未见出口为盲管伤,答案选B。

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