十二指肠血管压迫综合征的临床表现、诊断及治疗是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
(一)临床表现
症状多于30岁以后出现,症状间歇反复发作。呕吐为主要症状,多在餐后数小时出现,呕吐物为含胆汁的胃内容物,包括前次所进实物。多不伴腹痛,呕吐后症状好转或消失。长期发作者会出现消瘦、脱水、营养不良。患者改变体位可以减轻症状,如侧卧、俯卧、膝胸位、前倾后位将双膝放在颌下等。
(二)诊断
钡餐检查是诊断的关键。重要的X线征是十二指肠扩张,并有反复强烈的逆蠕动,钡剂可反流入胃内。十二指肠横断远侧可见外形整齐的斜行压迹和钡剂受阻中断现象,钡剂经过此处排空迟缓,如经2~4小时后仍不排空,即表示有梗阻存在。胃虽然扩张但幽门通畅,可与幽门梗阻相鉴别。
(三)治疗
急性发作期应采取非手术治疗,予以禁食、胃肠减压、解痉、静脉营养。症状缓解后予以少量多餐流质饮食,餐后改变为左侧卧位或俯卧位等治疗。如果上述治疗效果不显著,应手术治疗。手术方法以十二指肠空肠吻合术较为有效。
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