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外科主治考点:急性血源性骨髓炎练习题(五)

急性血源性骨髓炎是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理习题如下:

5岁男孩,突发寒战,体温39℃,右膝部疼痛剧烈,不敢活动。局部无明显肿胀。应首先考虑的是

A.慢性骨髓炎

B.化脓性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.急性血源性骨髓炎

E.胫骨结节骨软骨病

【答案解析】D。患者小儿,突发寒战,体温39℃,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀,首先考虑诊断急性血源性骨髓炎。患者急性起病,排除慢性骨髓炎。胫骨结节骨软骨病多见于12~14岁,近期有剧烈运动史,胫骨结节处有肿胀,故该患者可以排除此病。化脓性关节炎则会在病变关节处出现红、肿、热、痛,关节腔内有积液。类风湿关节炎常缓慢起病,对称性,局部常有隐痛、压痛、僵硬。

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