甲状腺肿瘤是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
(一)甲状腺腺瘤
本质 | 良性肿瘤 |
病理 | 分滤泡状(更常见)和乳头状囊性瘤两种 |
特点 | 好发人群 | 40岁以下的妇女 |
瘤体 | 多单发,局限一侧腺体内,质地稍硬,无压痛,能随吞咽上下移动,10%可恶变,20%可并发甲亢 |
并发症 | 若囊内出血,肿瘤体积可在短期内迅速增大,局部出现胀痛,并有低热 |
治疗 | 手术切除,术中快速病理检查,以免误治 |
(二)甲状腺癌
病理类型 | 发生比例 | 年龄 | 性别 | 生长速度 | 转移方式 | 恶性度 |
乳头状腺癌 | 60% | 年轻 | 女性多 | 慢 | 颈部淋巴 | 低 |
滤泡状腺癌 | 20% | 中年 | 女性多 | 较快 | 血行 | 中 |
未分化癌 | 15% | 老年 |
| 快 | 血行 | 高 |
髓样癌 | 5%~10% |
|
|
| 早,淋巴晚,血行 | 中 |
(三)甲状腺癌临床表现
早期 | 多无明显症状,常偶尔发现甲状腺肿块,质硬,不光滑,吞咽时活动度低 |
晚期 | 压迫症状,如吞咽困难,呼吸不畅,声音嘶哑,Horner综合征 |
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