肾癌的临床表现有哪些?都是什么?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:
临床表现:
1、局部肿瘤症状:
血尿:无痛性全程肉眼血尿是肾癌最主要的初发症状,呈间歇性,有时伴有血块。因肿瘤侵及肾盂、肾盏所致,并非是肾癌的早期表现。血尿程度与瘤体大小无关。
腰痛:疼痛常为腰部钝痛或隐痛,血块通过输尿管时,可有肾绞痛。
肿块:肿块肿瘤较大时,腹部或腰部可触及肿块。
2、肾癌的副瘤综合征:
30%的肾癌病人有因肿瘤引起的非特异性的全身症状,如肿瘤代谢产物引起的发热、乏力、消瘦、体重下降、恶液质、肝功异常、血沉快等。
肾癌可引起自身免疫性疾病,如神经肌肉病变、淀粉样变等;肿瘤分泌特征性的内分泌激素如促红细胞生成素、甲状旁腺素。
3、必需包括的影像学检查项目:
腹部B超或彩色多普勒超声,胸部X线片(正、侧位);
腹部CT平扫和增强扫描(碘过敏试验阴性、无相关禁忌证者)。
腹部CT平扫和增强扫描和胸部X线片是术前临床分期的主要依据。
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