2020年外科主治医师考试备考过程中看书巩固考点与习题测试需要同步进行,为了帮助各位考生检测自己的备考效果,医学教育网为大家整理外科病人的体液失调习题如下:
1、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是
A、肾远曲小管排K+减少,排H+增多
B、Na+——H+交换减少
C、肾小管对HCO3-的重吸收增加
D、血中H2CO3升高
E、以上都不是
【正确答案】 A
【答案解析】 缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是肾远曲小管排K+减少,排H+增多。
【该题针对“钾的异常”知识点进行考核】
2、对低钾血症的患者静脉补钾,其每升溶液中含钾量不宜超过
A、10mmol
B、20mmol
C、30mmol
D、40mmol
E、50mmol
【正确答案】 D
【答案解析】 静脉补充钾有浓度及速度的限制,每升溶液中含钾量不得超过40mmol,相当于3g氯化钾,溶液输入速度应控制20mmol/h以下。
【该题针对“钾的异常”知识点进行考核】
3、高钾血症的心电图改变
A、T波高而尖
B、PR间期延长
C、QT间期延长
D、QRS间期延长
E、以上都是
【正确答案】 E
【答案解析】 高钾血症典型的心电图表现:早期T波髙尖,QT间期延长,随后QRS增宽,PR间期延长。
【该题针对“钾的异常”知识点进行考核】
4、高钾血症时,心电图的早期改变是
A、P-R间期延长
B、出现U波
C、S-T段降低
D、T波高而尖,QT间期延长
E、QRS波增宽
【正确答案】 D
【答案解析】 高钾血症心电图特点:T波高尖,基底变窄,Q-T间期延长,继而QRS波群增宽,P-T间期延长。
【该题针对“钾的异常”知识点进行考核】
5、低钾血症少见于
A、长期进食不足
B、持续胃肠减压
C、细胞内碱中毒
D、急性肾衰竭
E、大量输入葡萄糖和胰岛素
【正确答案】 C
【答案解析】 低钾血症指血钾浓度低于3.5mmol/L,其常见原因有:1.长期进食不足;2.应用呋塞米、依地尼酸等利尿剂,肾小管性酸中毒、急性肾衰竭的多尿期,以及盐皮质激素(醛固酮)过多等,使钾从肾排出过多;3.补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中的钾盐补充不足;4呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途径丧失;5.钾向组织内转移,见于大量输注葡萄糖和胰岛素,或代谢性、呼吸性碱中毒时。故选C。
【该题针对“钾的异常”知识点进行考核】
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