颈动脉瘤有哪些临床表现?怎么诊断?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:
颈动脉瘤的临床表现
1.最常见的临床表现是一侧颈部出现膨胀性搏动性肿块,可伴有局部疼痛,肿块处常可闻及收缩期杂音,但当有巨大附壁血栓时杂音常不能闻及。
2.当颈动脉瘤影响颅内供血时,可出现不同程度的脑缺血症状。
3.颈动脉瘤增大后,可因肿块压迫而出现吞咽困难、气管移位、呼吸困难。压迫喉返神经时可出现声音嘶哑,压迫交感神经时可出现霍纳综合征。
4.当瘤体破裂出血时,可致咽、鼻或耳出血甚至窒息死亡。
颈动脉瘤的诊断要点
1.血管彩超、CT、MRI对明确诊断有重要价值,能清晰地显示颈动脉解剖位置,以及动脉瘤大小、形态、有无血栓、比邻关系及对颅内血供的影响。
2.颈动脉造影(DSA)是诊断和制定手术方案的金标准,对手术方案的制订有决定性作用,可判断瘤体的性质、范围、流入道和流出道的通畅情况,同时还可以了解颅内动脉和Willis环的情况。
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