直肠肿瘤的主要手术方法都有哪些?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:
根治性手术是治疗直肠癌的主要方法,根治性手术包括切除全部癌肿,足够的两端肠段,四周可能被浸润的组织以及有关的肠系膜和淋巴结,侵犯的邻近器官。
1.经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术) 适用于距肛门7cm以内的直肠癌。
2.经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术) 又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的,手术时尚能留下足够的直肠,可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合者。
3.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术(Hartmann手术) 若患者因年老、体弱等原因不能行Miles手术或一期切除吻合者,可行经腹直肠癌切除,远端直肠缝合封闭,近端结肠做人工肛门。
4.拉下式直肠癌切除术适用于直肠癌下缘距肛门7~10cm之间的患者。
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