术后常见并发症及处理原则都有哪些?为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:
呼吸困难和窒息 | 原因 | ①切口出血;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经损伤;⑤气管痉挛 |
表现 | 进行性呼吸困难、烦躁、发绀、颈部肿胀、切口渗血、引流异常被血块堵塞而无血性引流物 |
处理 | 剪开缝线、敞开切口、清除血肿,同时进手术室止血,必要时行气管切开 |
喉返神经损伤 | 一侧 | 声嘶,可代偿 |
两侧 | 失声和呼吸困难,需气管切开 |
喉上神经损伤 | 外支 | 音调降低,理疗 |
内支 | 饮水呛咳,理疗 |
手足抽搐 | 原因 | 甲状旁腺损伤 |
处理 | 静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml |
甲状腺危象 | 表现 | 高热大汗、上吐下泻、谵妄昏迷 |
处理 | ①碘剂;②给予激素;③静脉应用普萘洛尔;④适当给予镇静剂; ⑤降温; ⑥静脉输入大量葡萄糖溶液; ⑦吸氧; ⑧出现心功能不全者给予毛花苷丙(西地兰)等 |
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