鞘膜积液的临床类型与治疗方法是什么?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
临床类型
(1)睾丸鞘膜积液 这是最常见的一种。阴囊形成球形或梨形肿物,睾丸被包裹不易触及。
(2)精索鞘膜积液 腹膜鞘状突两端闭合,而中间的精索部分未闭,囊内积液与腹腔和睾丸固有鞘膜均不相通。肿物位于阴囊上方或腹股沟管,呈椭圆形或菱形。
(3)睾丸、精索鞘膜积液(婴儿型) 腹膜鞘状突在内环处闭合而其他部分未闭合。精索部分的鞘膜与睾丸固有鞘膜形成一体的积液,呈梨形,但与腹腔不通。
(4)交通性鞘膜积液(先天性) 由于腹膜鞘状突未闭,上与腹腔、下与睾丸鞘膜腔相通。阴囊部积液实为腹腔液,积液量可随体位的改变而变化。
治疗
婴儿--自行吸收;
成人无症状--无需手术;
成人积液量大伴有明显症状--睾丸鞘膜翻转术;
交通性--切断通道,在内环处高位结扎鞘状突;
继发性睾丸鞘膜积液--病因治疗+鞘膜翻转术。
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