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脑损伤的典型症状都有什么?

脑损伤的典型症状都有什么?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1、脑震荡

伤后立即出现短暂的意识丧失,持续时间一般不超过30分钟。有的仅表现为瞬间意识混乱或恍惚,并无昏迷。同时伴有面色苍白、瞳孔改变、出冷汗、血压下降、脉弱、呼吸浅慢等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后,对受伤当时和伤前近期的情况不能记忆,即逆行性遗忘。多有头痛、头晕、疲乏无力、失眠、耳鸣、心悸、畏光、情绪不稳、记忆力减退等症状,一般持续数日、数周,少数持续时间较长。

2、脑挫裂伤

损伤后患者昏迷,其程度要比脑震荡深些,时间也要长些,但两者并无明显的界线。损伤后患者的主要表现也与脑震荡相似,但脑挫裂伤患者还有颅内压增高的症状与神经损伤的定位症状等。

(1)颅内压增高的症状

主要是病人生命体征的变化,如意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸等方面的变化,轻者血压逐渐上升,脉搏减慢,脉缓而无力,呼吸仍可正常。当颅内压继续上升,伤员意识逐渐昏迷,瞳孔对光反应消失,脉搏渐渐增快,心跳减弱,血压逐步下降,呼吸不规则或出现潮式呼吸(时快时慢、交替出现的呼吸)。

(2)神经损伤的定位症状

这类症状取决于脑损害的部位,常见的定位症状有:

①单瘫:即一个肢体(上肢或下肢)的瘫痪。

②偏瘫:一侧的上下肢都瘫痪。

③抽搐:可发生在一侧肢体或两侧。

④其他:如感觉障碍和失语症等。

3、颅内血肿

颅内血肿若抢救不及时可危及生命,其主要症状是再昏迷和瘫痪进行性加重。

4、脑干损伤

脑干损伤是指中脑、脑桥及延髓的损伤,是头部内伤中最为严重的损伤,损伤后症状严重,死亡率高。患者可出现昏迷、高热、去大脑强直(患者肢体多呈角弓反张状态,即四肢过度伸直,同时颈部后伸)等表现。

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