急性胰腺炎辅助检查是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
(1)胰酶测定:
血、尿淀粉酶测定是最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,4~5天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,此后缓慢下降。此两种检测因方法不统一,其正常值也不一致。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎,腺泡破坏严重,淀粉酶值反而不高。血清脂肪酶在发病后24小时升高,血清脂肪酶明显升高(正常23~300U/I,)也是比较客观的诊断指标。
(2)腹腔穿刺:
对于多数患者,依靠病史、症状、体征加上血尿淀粉酶的测定可以确诊。对少数诊断困难者,可行腹腔穿刺。腹腔液淀粉酶增高有诊断意义。通过观察腹腔液的性状可以间接判断病情程度。若为血性或混浊液体,或腹水淀粉酶含量明显离于血清淀粉酶,常提示胰腺炎较严重。
(3)B超:
可以观察到胰腺的形态学变化,对急性胰腺炎的诊断意义不如CT,可用作初步筛选。
(4)CT检查:
可以动态观察胰腺本身的形态学改变及胰腺周围的病变范围。对胰腺炎的诊断有肯定的价值。
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