2021外科主治医师复习备考正在进行中,各位考生复习的怎么样?想不想测试自己的基础水平?医学教育网为大家提供2021外科主治医师考试基础摸底测试题,快来测试吧!
【A3/A4测试题】
1.患者,女,18岁。车祸1小时入院,上腹部撞击伤,发现腹膜后积气。
1) 最可能的诊断为
A.胰腺损伤
B.空肠损伤
C.十二指肠损伤
D.结肠损伤
E.胃损伤
【正确答案】 C
【答案解析】 上腹部外伤,伤后发现腹膜后积气,考虑上腹部的腹膜后空腔脏器损伤,最可能的诊断为十二指肠损伤。所以选C。
2) 若为十二指肠损伤,则最易损伤的部位是
A.水平部
B.球部
C.降部
D.升部
E.降部+水平部
【正确答案】 E
【答案解析】 十二指肠损伤最易损伤的部位是降部+水平部,所以选E最合适。
3) 患者入院半小时后出现烦躁,血压72/39mmHg。出现这种情况最可能的原因为
A.疼痛及精神紧张
B.脱水
C.电解质紊乱
D.吸收大量毒素及血容量下降
E.心肺功能障碍
【正确答案】 D
【答案解析】 患者目前出现休克表现,很可能合并腹腔大血管损伤,出现大失血;且十二指肠破裂后大量含胆汁、胰液、胃液、肠液的消化液溢入腹腔,毒素被吸收,所以选D。
4) 处理不正确的是
A.胃肠减压
B.上消化道造影
C.剖腹探查
D.给予广谱抗生素
E.抗休克处理
【正确答案】 B
【答案解析】 上消化道造影检查会加重消化道穿孔的病情,所以B不正确,目前可给予患者静脉补液、抗休克、胃肠减压、剖腹探查以及抗生素抗感染等处理。
5) 决定行剖腹探查术,最关键的术前准备为
A.禁食
B.补液
C.斜坡卧位
D.应用抗生素
E.胃肠减压
【正确答案】 E
【答案解析】 十二指肠损伤术前准备最关键的是胃肠减压,减轻肠腔压力。
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