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1.下列选项中,哪项不是输血的适应证
A.急性出血
B.贫血或低蛋白血症
C.提高抵抗力,补充营养
D.重症感染
E.凝血功能异常
【答案】C
输血的适应证:急性出血、贫血或低蛋白血症、凝血功能障碍及重症感染 。
2.当急性失血超过人体总血容量的多少时需输血
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
【答案】D
失血量 | 临床表现 | 临床处置 |
<总血容量10%(500ml ) | 无血容量不足表现 | 可不输血 |
<总血容量20%(500~800ml) | 结合临床Hb 、HCT | 首选输注晶体液、胶体液或少量血浆增量剂,不输全血或血浆 |
>总血容量20%(1000ml ) | 周围循环衰竭 | 应及时输注适量全血 |
3.对于心肺功能良好者,输注红细胞的指征是
A.Hb<70g/L
B.Hb<80g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<100g/L
E.Hb<110g/L
【答案】A
2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,血红蛋白100g/L以上不需要输血,低于70g/L可以考虑输浓缩红细胞。
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4.对于创伤出血者,术后1天无活动性出血,伤前身体健康,输注血小板的指征是
A.血小板计数<80×109/L
B.血小板计数<70×109/L
C.血小板计数<65×109/L
D.血小板计数<60×109/L
E.血小板计数<50×109/L
【答案】E
2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外伤患者血小板计数>100×109/L ,可以不输血小板;血小板计数<50×109/L,可考虑输注。
5.输血最严重的并发症是
A.溶血反应
B.过敏反应
C.非溶血性发热
D.细菌污染反应
E.病毒性肝炎
【答案】A
溶血反应为最严重输血的并发症,多为输入ABO血型不合的血液所致。
6.手术中输血后,发现术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症
A.溶血反应
B.高钾血症
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷
【答案】A
7.输血最常见的并发症是
A.过敏反应
B.发热反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.疾病传播
【答案】B
非溶血性发热反应是最常见的早期输血并发症,多于输血后1小时内发生,表现为寒战、高热,伴头痛、恶心、呕吐和皮肤潮红,血压一般无变化,持续10分钟至1~2小时后缓解。
8.下列选项中,哪项不是输血过敏反应的症状
A.皮肤红斑,瘙痒和荨麻疹
B.发热
C.喉头水肿,呼吸困难
D.神志不清,甚至休克
E.腹痛腹泻
【答案】B
输血过敏反应主要为抗原抗体反应,特点是输入几毫升全血或血浆后立刻发生,表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、腹泻腹痛、神志不清,甚至休克,可危及生命。
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9.最适合多次输血而有发热的贫血病人
A.血小板
B.洗涤红细胞
C.浓缩红细胞
D.全血
E.冷冻红细胞
【答案】B
洗涤红细胞除去全部血浆和90%白细胞及血小板,可最大限度地减少排斥反应。浓缩/悬浮红细胞最常用,适合普通人群的各种慢性贫血。冷冻红细胞存储时间长,主要应用于稀有血型患者(Rh-)。
10.输血引起的传染病中,不包括
A.甲型肝炎
B.疟疾
C.乙型肝炎
D.丙型肝炎
E.巨细胞病毒感染
【答案】A
甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播。
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