2022年外科主治医师考试复习备考正在进行中，做题练习是一个很重要的环节，医学教育网整理外科主治医师考试基础知识考试科目练习题，考生速度练习~
1.引起休克的病因不同，但各类休克的共同点是
A.血压下降
B.有效循环血量锐减
C.微循环障碍
D.组织器官缺血、缺氧
E.器官功能、代谢的变化和细胞损伤
【答案】B
2.所谓有效循环血量是指
A.在微循环内的总血量
B.全身总血量
C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D.在全身动脉内的血量
E.在全身静脉内的血量
【答案】C
3.休克失代偿期的微循环变化主要是
A.微循环收缩期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期
D.血管内凝血期
E.血管外凝血期
【答案】C
分期 | 休克代偿期（早期） | 休克抑制期（中期） | 休克失代偿期（晚期） |
别称 | 微循环收缩期 | 微循环扩张期 | 微循环衰竭期 |
血流动力学 | 毛细血管前括约肌收缩，毛细血管网血流减少，保证心、脑血流灌注 | 毛细血管前括约肌舒张，后小静脉因酸中毒仍处于收缩状态，毛细血管网血流淤滞，循环血量减少 | 微血栓形成，DIC ，血流停止，如毛细血管堵塞超过1小时细胞将死亡 |
结果 | 灌少流多 | 灌多流少 | 不灌不流 |
4.严重休克的休克指数标准是
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
【答案】D
休克指数[脉率/收缩压]
0.5－正常；0.5－1.0－休克前期；＞1.0～1.5－休克；＞2.0－严重休克。
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5.休克早期，每小时尿量
A.＜25ml
B.25－30ml
C.30－35ml
D.25－40ml
E.40－45ml
【答案】A
尿量反映肾血流灌流情况，尿量＜25ml/h提示血容量不足，尿量＞30ml/h代表休克纠正。
6.迅速失血超过全身总血量多少百分比时，即可引起休克
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
【答案】B
20%全身总血量约800ml。
7.休克代偿期的临床表现
A.血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小
B.血压稍低，脉搏快，脉压缩小
C.血压稍低，脉搏快，脉压正常
D.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小
E.血压下降，脉搏减慢
【答案】D
休克代偿期（轻度）：脉搏增快但小于100次/分，收缩压正常或稍升高，舒张压增高，脉压缩小。休克失代偿（中度）：脉搏100－200次/分，收缩压90－70mmHg，脉压小；休克失代偿（重度）：脉搏细弱或摸不清，收缩压小于70mmHg或测不到。
8.下述决定休克病人补液量较可靠的依据是
A.血压
B.中心静脉压
C.脉率
D.神经状态
E.尿量
【答案】B
肾脏灌注恢复后，可见尿量增加。每个病人的情况不同，如果有心功能障碍，则不能补液过多，以免因高血容量加重或诱发心功能不全，此时通过中心静脉压来判断补液量状态是一个较好的指标。
9.下述影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的
A.动脉压
B.血容量
C.回心血量和右室排血量之间的动态关系
D.胸内压
E.静脉血管张力
【答案】C
中心静脉压（CVP）：代表右心房或胸腔段腔静脉内压力变化，可反映全身血容量与右心功能之间的关系，正常值5～10cmH2O。
10.休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是
A.肢端温度升高
B.尿量增多
C.皮肤颜色较红
D.血压回升
E.神志恢复清楚
【答案】B
尿量是反映肾灌注情况的指标，同时反映其他器官灌注情况，尿量稳定在30ml/h以上时，表示休克纠正。
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11.休克时的重要代谢障碍
A.呼吸窘迫综合征
B.低钙，低血糖
C.酸中毒，高血钾
D.碱中毒，低血钾
E.低渗性脱水，低镁血症
【答案】C
休克时由于微循环障碍，导致组织灌注不足，组织细胞处于缺氧状态，无氧代谢增加产生大量乳酸，造成酸中毒，一系列有毒代谢物质的累积又会破坏细胞Na＋－K＋泵的功能，导致高血钾。
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