甲状腺炎症是外科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助各位外科主治考生复习，医学教育网整理甲状腺炎症考点速记&题目演练如下：
甲状腺炎症考点速记
| 桥本病 | 亚甲炎 | 甲亢 | 单纯性甲肿 | 慢性纤维甲炎 |
本质 | 自身免疫 | 炎症 | 自身免疫 | 缺碘 | 纤维化疾病/自免 |
关键词 | TPOAb、TGAb+ | 甲状痛；T3、T4和碘131分离 | TRAb+ T3、T4高 | 只肿但T3、T4正常 | 质地如铁样 坚硬 |
治疗 | 禁忌手术， 予甲状腺素片治疗 | 糖皮质激素5mg 4/日，2周后减量，全程1~2m、甲状腺素、不抗感染 | 药物，放疗，手术 | 生理性肿予含碘多食物； <20岁予小量甲状腺素；妊娠食疗，手术 | 手术 |
特点 | 甲状腺大 |
甲状腺炎症题目演练
1.下列疾病中，可导致摄取碘减少，基础代谢率降低的是
A.突眼性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺高功能腺瘤
E.继发性甲状腺功能亢进
【正确答案】B
【答案解析】突眼性甲状腺肿、甲状腺高功能腺瘤、继发性甲状腺功能亢进为不同类型的甲状腺功能亢进，基础代谢率和甲状腺摄取放射性碘增高，而结节性甲状腺肿无继发甲亢及癌瘤时甲状腺功能一般正常。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，临床上常有甲状腺功能减退表现，基础代谢率可降低，碘的摄取量减少。
2.女，22岁，心悸、多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大，触痛、质硬，血FT3及FT4升高，血沉80mm/h，应首先考虑
A.甲状腺左叶出血
B.桥本甲状腺炎
C.Graves病
D.亚急性甲状腺炎
E.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
【正确答案】D
【答案解析】患者病前1周有感染病史，病后1周血清FT3、FT4浓度升高，查体甲状腺肿大，发硬，考虑为亚急性甲状腺炎。
3. 患者，47岁，女性，单位体检时发现仅TPOAb滴度显著增高，无其它不适，遂来院复查，该患者最可能的疾病是
A.原发性甲亢
B.甲减
C.桥本病
D.甲状腺瘤
E.甲状腺癌
【正确答案】C
【答案解析】桥本病属甲状腺炎一种亚型，全称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，本病特点多发女性，早期仅表现为TPOAb阳性，并没有临床症状，病程晚期可出现甲减的表现。B项甲减TPOAb也是一项诊断指标，但常伴有TSH水平升高，所以可排除。
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