阑尾炎治疗是外科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助各位外科主治考生复习，医学教育网整理阑尾炎治疗考点速记&题目演练如下：

阑尾炎治疗考点速记

阑尾炎治疗题目演练

1.急性阑尾炎的手术适应证中，不包括

A.急性单纯性阑尾炎保守治疗不理想、症状加重者

B.急性化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎，发病急，症状重，伴寒战、高热者

C.急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者

D.阑尾周围脓肿发病48小时以上，右下腹触及包块，中毒症状不重者

E.慢性阑尾炎急性发作者

【正确答案】D

【答案解析】阑尾周围脓肿时，阑尾周围粘连不清，为阑尾切除术的禁忌证。

2.急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，应

A.暂不手术，用广谱抗生素治疗

B.立即手术，切除肿块

C.立即手术，腹腔引流

D.立即手术，切除阑尾

E.用广谱抗生素治疗，不需手术

【正确答案】A

【答案解析】题干信息提示阑尾周围已有脓肿形成。此时行阑尾切除术，操作困难，而且术后并发症显著增加。最恰当的处理是暂不手术，给予抗生素、加强全身支持治疗，以促进脓肿的吸收、消退。待炎症吸收好转3个月以后再行手术治疗为妥。

3. 患者，男性，28岁。左季肋部刀伤后3小时。查体：血压120/70mmHg(16.0/9.0kPa)，脉搏每分钟88次，腹部B超示脾周少量积液，腹腔穿刺未抽出不凝血，下列治疗措施最恰当的是

A.急诊剖腹探查

B.非手术治疗，观察血压脉搏变化

C.行脾切除术

D.腹腔引流术

E.脾修补术

【正确答案】B

【答案解析】患者血压脉搏平稳，腹腔未抽出不凝血，表明出血量不多，脾周少量积液，可能脾破裂口较小，出血量不多已自止，可能已不再继续出血，可以非手术治疗。

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