医学教育网小编整理了急性阑尾炎的临床表现和鉴别诊断如下，希望对内科主治医师考生备考复习有所帮助。
临床表现：
| 症状 |
全身症状 |
乏力、发热、头疼、脉速、出汗等全身中毒症状。 |
| 腹痛 |
出现早，具有时间性的转移，逐渐加重，阵发→持续，但腹痛严重性与病情不成正比，医|学教育网搜集整理而与阑尾炎类型有关，典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时（6-8小时）后转移并局限在右下腹。 |
| 胃肠道症状 |
恶心、呕吐 |
| 体征 |
压痛 |
出现早，在未感到右下腹痛时，已有阑尾区压痛，部位固定 |
| 腹膜刺激症状 |
肌紧张，反跳痛 |
鉴别诊断：
①妇科疾病：宫外孕有停经史，阴道后穹窿穿刺有血。其他与卵巢囊肿蒂扭转、妇科炎症相鉴别。
②外科其他疾病：上消化道穿孔：溢液可流至右下腹症状似阑尾炎，但有溃疡史，医|学教育网搜集整理腹膜刺激症状明显，诊断性穿刺可明确诊断；右侧输尿管结石：疼痛在右下腹，多为绞痛，向会阴部外生殖器放射，X线可呈现输尿管结石阴影。
③其他与肠系膜淋巴结炎、肺炎、胸膜炎、胃肠炎相鉴别。
