为了帮助参加2015年外科主治医师资格考试的考生顺利复习,医学教育|网搜集了知识点,希望对大家有所帮助。
【 病史采集 】
1.耳鸣、耳聋,面部麻木,口角歪斜。
2.共济失调。
【 体格检查 】
1.注意有无视乳头水肿、耳聋、面瘫及吞咽、发音障碍等神经损害。
2.有无肌力、反射异常及共济失调等。
【 辅助检查 】
1.头部CT或MRI.
2.脑干诱发电位。
3.音叉试验判断有无神经性耳聋。
【 诊 断 】
1.小型听神经瘤可仅有耳鸣、耳聋,或有面神经麻痹等。
2.中型听神经瘤可出现面部麻木、咬肌无力等三叉神经受累症状,压迫小脑可出现走路不稳等共济失调症状。
3.大型听神经瘤可出现头痛、视乳头水肿等高颅压症状,脑干受压则可出现病理反射等锥体束症状和体征。
【 治疗原则 】
明确诊断后应以手术治疗为主,后颅窝开颅肿瘤全切应包括内听道内的肿瘤。
【 疗效标准 】
1.治愈 肿瘤全切,无重要功能障碍或仅有面神经受损症状。
2.好转 肿瘤大部或部分切除。
3.未愈 肿瘤未切或仅部分切除,原有症状未改善或有加重。
以上是关于外科主治医师资格考试的复习信息,希望大家在考试中取得好成绩。