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肺移植之自体肺移植-外科中级职称资格考试辅导

为了帮助参加2015年外科中级职称资格考试的考生顺利复习,医学教育|网搜集了知识点,希望对大家有所帮助。

目前,我国开展的自体肺移植手术甚少,据报道总数不超过10例。自体肺移植手术方式有两种。一是离体自体肺移植。就是先将一侧全肺切下拿到体外,在体外将病变切除,再将还能利用的正常肺组织移植到患者胸腔外。二是不离体自体肺移植。所谓不离体就是在肺脏从不离开人体的情况下,先建好静脉通道,将病变部分切除,再将正常部分肺组织移植于胸腔外适当位置。

自体肺移植可最大限度切除肿瘤组织,最大限度保留正常肺功能。离体自体肺移植是在肺组织无血供的情况下完成的。无血供易使肺细胞变性、坏死和出现再灌注损伤。尽管可采取冷水灌注等措施,但仍有肺组织离体时间过长,容易出现并发症的弊病。那么,如何解决这个问题呢?经过医学工作者的长期努力,终于实现了不离体自体肺移植。手术中实施一边移植、一边切除的手术方式,肺动脉血流中断时,由静脉逆灌注提供血液,保证了肺的血液供应持续不断。动物试验和临床应用都证实了该手术方法是可行的。

自体肺移植手术是一项“年轻”的肺外科新技术,也是一项非常符合肺癌外科治疗原则的技术。它对提高肺癌患者术后生存质量非常有益。

以上是关于外科中级职称资格考试的复习信息,希望大家在考试中取得好成绩。

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