结核性腹膜炎治疗原则是外科主治医师考试考点之一,为了帮助各位外科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理相关考点如下,请各位考生仔细查看。
无并发症的结核性腹膜炎属于内科治疗范畴,予抗结核药物是基本治疗方法。
适应证
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慢性不全性肠梗阻出现急性肠梗阻或非手术治疗数日无缓解
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术式
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原则
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根据粘连程度制定
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局部粘连
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切除粘连成团肠管+端端吻合,若无法整块切除则侧侧吻合解除梗阻
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坏死灶
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清除干酪样组织
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病情危重或局部切除困难
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暂行梗阻近端肠管的插管造瘘
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包裹型结核性腹膜炎合并肠梗阻
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吸净包裹性积液,周围粘连分开,必要切除肠段
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肠瘘
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待局限后,再切除病变肠段或瘘管
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