1、一般治疗
主要为休息、严密监护、吸氧、镇痛等。
2、特殊治疗
临床特殊治疗主要针对可能致死的并发症，如心律失常和心力衰竭。这些严重并发症一般在伤后早期出现，但也有迟发者。心肌挫伤后是否会发生严重并发症常难以预测，如果病人的血流动力学不稳定、心电图异常或上述心肌标志物异常，应转入ICU监护治疗。
3、附壁血栓处理
临床发现心脏损伤后挫伤的心脏壁可出现附壁血栓，冠状动脉可出现血栓，关于是否溶栓和抗凝的问题。一般认为单纯心肌挫伤患者不需抗凝治疗；经超声及介入检查确认的心腔及外周血管血栓者，如无禁忌证，可采用溶栓及抗凝治疗；创伤急性期应禁用抗凝剂。
4、心包积血造成心包填塞
必须积极处理（抽吸、心包开窗引流），症状严重经穿刺引症状复发者应及时开胸探查以解除心脏压迫并予以止血。
5、心脏破裂的处理
及时有效的手术对挽救生命十分重要。手术应尽可能在急诊室进行，切口最好作胸骨正中切开术。即使在急诊室出现心脏骤停，只要患者尚有一线希望，仍应进行积极的抢救。
6、围手术期处理
应用抗生素预防感染，有外伤者常规使用破伤风抗毒素。
