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食管破裂的治疗

食管破裂的治疗要点有什么?为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握,医学教育网为大家搜集整理如下:

1.立即禁食,作空肠造瘘,控制感染。

2.伤在颈段食管者由颈部作引流术。

3.伤在胸段食管者作胸腔闭式引流及纵隔引流术,同时作空肠造瘘术,如感染严重,应考虑作颈部食管外置术。

4.伤在胸段食管,且在伤后24小时内已明确诊断、全身情况良好者可考虑开胸探查术缝合裂口。

5.对晚期(伤后超过24小时)的胸段食管损伤患者,可待纵隔及胸膜腔感染控制,及患者全身情况改善后行食管重建术。

无论手术与否,加强全身营养支持,及有力的抗感染治疗都非常关键。切忌通过胃造瘘或鼻饲进行肠内营养,因为易发生严重反流,使病情迁延。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对各位外科主治医师考生有所帮助,更多知识请关注医学教育网!

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