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嗜铬细胞瘤的临床表现

嗜铬细胞瘤的临床表现是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1、心血管系统

(1)高血压为最常见的症状。

阵发性高血压型

发作时血压骤升,收缩压往往达200-300mmHg,舒张压亦明显升高,可达130-180mmHg(以释放去甲肾上腺素为主者更明显),伴剧烈头痛,面色苍白,大汗淋漓,心动过速(以释放肾上腺素为主者更明显),可有心前区不适、焦虑、恶心、呕吐、复视等。发作终止后,可出现面颊部及皮肤潮红,发热,流涎,瞳孔缩小等迷走神经兴奋症状。

持续性高血压型

对常用降压药效果不佳,但对a受体拮抗药、钙通道阻滞剂有效;伴交感神经过度兴奋(多汗、心动过速),高代谢(低热、体重降低),头痛,焦虑,烦躁,伴直立性低血压或血压波动大。

(2)低血压及休克

可发生低血压甚至休克;或高血压和低血压交替出现。

(3)心脏表现

大量儿茶酚胺可引起儿茶酚胺性心肌病,伴心律失常。患者可因心肌损害发生心力衰竭或高血压引发的心肌肥厚,心脏扩大等心脏改变。

2、代谢紊乱

基础代谢增高,糖代谢紊乱,脂代谢紊乱,电解质代谢紊乱。

3、其他

(1)消化系统

可见便秘、肠坏死、穿孔、胆石症等。

(2)泌尿系统

可发生肾功能减退;膀胱内嗜铬细胞瘤可引起排尿时高血压发作。

(3)腹部肿块

见于瘤体较大者,患者上腹部可触及肿块。

(4)血液系统

大量肾上腺素作用下,血容量减少,血细胞重新分布,周围血中白细胞增多,有时红细胞也可增多。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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