胰岛素瘤的症状是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
胰岛素瘤患者临床上可有典型的低血糖症状,包括自主神经和中枢神经缺糖症状,也可以后者为主要表现。其特点为:
1、起病缓慢,反复发作,进行性加重
多在空腹早餐前发作低血糖,也可在中餐、晚餐前发作,极个别可表现为餐后低血糖;运动、饥饿、劳累、发热、饮酒、精神刺激、月经来潮等可以诱发;由轻渐重,由偶发至频发,从一年仅一两次发作渐渐增加至一日数次发作。发作时间长短不一,最短者仅3~5分钟,历时长久者可连续数日。
2、常见症状发生率
复视、视物模糊、出汗、心悸或乏力的各种组合为85%;精神错乱或行为异常为80%;意识障碍或记忆缺失(遗忘)53%;早期轻症大多以交感神经兴奋为主;较重者常呈中枢神经缺糖症候群,从意识蒙眬、昏睡到昏迷、抽搐、精神失常、木僵、肢体瘫痪、锥体束征阳性等。其中以意识障碍最多,其次为抽搐及行为精神异常。因而本病易误诊为神经及精神疾患。久病多发后常影响智力、记忆力及定向力等。
3、症状和血糖关系
初发者血糖未降至2.8mmol/L以下即可出现交感神经兴奋症状,久病者血糖降至1.1mmol/L也可能无临床症状。如血糖下降缓慢或长期处于低水平,患者对低血糖反应较差,虽血糖已在2.5mmol/L以下,可无交感神经兴奋症状,进而直接出现精神错乱、行为异常、嗜睡、昏睡以及昏迷等表现。
4、其他
患者为了预防发病常多食,以致多数患者偏胖。恶性者低血糖更严重,常伴肝大、消瘦、腹部肿块、腹泻等。多发性内分泌腺瘤病患者常为多发胰岛素瘤,可伴有甲状旁腺功能亢进症、垂体瘤等。
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