脑干梗塞的基本病因是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位外科主治医师考生了解,医学教育网为大家整理了脑干梗塞的基本病因如下:
1、大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化为脑干梗塞最重要的病因,高血压病及糖尿病致大动脉粥样硬化是导致脑干梗塞最常见的危险因素。
2、心源性栓塞
有研究提出栓塞也是脑干梗塞的重要原因。根据栓子的来源可分为心源性、非心源性和来源不明性,其中以心源性栓塞最为常见。常见的栓塞部位为椎动脉颅内段和基底动脉远端。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄及心房颤动是心源性栓塞的主要原因。
3、小动脉病变
最常发生于脑桥,小动脉的管径多为200 μm以下,且多为终末动脉,缺乏侧支循环。
4、动脉夹层
颅外椎动脉夹层是青年脑卒中的重要原因之一,占25%~30%。椎动脉夹层的病因多与动脉粥样硬化、颈部外伤或按摩、肌纤维发育不良、感染、偏头痛、高血压病、高同型半胱氨酸血症等有关。
5、少见病因
(1)中枢神经系统感染疾病:如病毒、细菌、结核、螺旋体、脑寄生虫感染等。
(2)自身免疫疾病:如神经-白塞病。
(3)纤维性肌营养不良。
(4)椎动脉发育不良。
(5)椎基底动脉延长扩张症。
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