继发性腹膜炎的症状体征是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位外科主治医师考生了解,医学教育网为大家整理了继发性腹膜炎的症状体征如下:
1、症状
(1)腹痛:为持续性。因病因不同,腹痛程度也不同。化学性腹膜炎腹痛最为剧烈,腹腔出血所致的腹痛最轻。腹痛的范围可局限,也可弥漫,但均以原发病灶处最严重。
(2)恶心、呕吐:是常见的早期症状,晚期由于肠麻痹可出现类似肠梗阻的呕吐,且伴腹胀、食欲缺乏。
(3)感染中毒表现:发热,脉搏、呼吸频率增快,程度不一,后期明显。严重者高热、大汗、呼吸急促,可出现明显代谢性酸中毒、休克及多器官障碍。
2、体征
体温升高,脉搏增快,多>90次/分。弥漫性腹膜炎的晚期,患者会出现感染中毒性休克的表现。腹式呼吸减弱甚至消失。腹膜刺激征视腹膜炎的范围和腹腔刺激物的性质而定,一般在原发病灶的部位压痛和腹肌紧张更为明显。肝浊音界缩小或消失,往往提示有空腔脏器穿孔,特别是上消化道。当腹腔渗出液较多时,可出现移动性浊音。肠鸣音减弱或消失。
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