烧伤创面处理措施是外科主治医师考试中历年的重点、难点,为帮助广大考生学习掌握,医学教育网整理如下,希望对大家有帮助!
烧伤创面处理主要任务是清创,烧伤为开放性创伤, 必须进行早期外科清创。
环行焦痂减张手术:
环行焦痂并不仅限于外形, 而在于内涵, 即焦痂不一定要环行, 非环行却己产生张力的焦痂也应切开减张。减张手术的切口应足够长,焦痂要切透, 减张要充分, 必要时应同时切开深筋膜。切开焦痂时, 筋膜间隙往往还没来得及肿胀, 常因此估计不足, 失去切开筋膜的机会, 故特别强调要严格观察。
切削痂植皮手术指征:
早期切( 削) 痂手术是消除感染病灶和维护机体外形功能的关键。小面积功能部位深度烧伤应尽早手术, 甚至可急诊手术。大面积深度烧伤可在休克期后手术, 尽量争取一次手术完成。休克期手术应从严掌握, 凡不能在2~3 周内顺利愈合者均可手术。