外科主治医师历年试题(网友zzff12提供),医学教育网搜集|整理如下:
男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是
A 碱性反流性胃炎
B 低血糖综合征
C 倾倒综合征
D 吻合口溃疡
E 残胃癌
答案:C
解析:倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术后,胃内食糜骤然倾倒至十二指肠或空肠而引起的一系列症状。
女性,48岁,胃大部切除术后第7天由流质饮食改为半流质饮食,进食后出现上腹部膨胀感和溢出性呕吐,胃肠减压引出大量液体后症状缓解。引起此症状可能的原因不包括
A 胃肠吻合口开口过小
B 逆行套叠堵塞吻合口
C 吻合时胃肠壁翻入过多
D 胃切除范围不够
E 胃肠黏膜水肿较重
答案:D
解析:胃空肠吻合口排空障碍。
男性,28岁,肛周疼痛3天入院,排便时加重,查体:肛周局部压痛,有波动感,WBC 10.9×109/L,首选的治疗方法为
A 无须治疗,观察随访
B 对症行止痛、镇静
C 大剂量抗生素静脉滴注
D 高锰酸钾坐浴
E 于压痛明显处穿刺抽取脓液证实后行手术切开引流
答案:E
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