医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2015年第8期

【中医诊断学】

舌色淡红中泛现青紫多为（）

A.寒凝血瘀

B.酒毒内蕴

C.瘀血内阻

D.脾胃湿热

E.肺气壅滞

学员提问：为什么选E？

答案与解析：E

肺气壅滞导致气血不通，会出现气机阻滞的症状，舌体脉络丰富，肺可以将脾胃之水谷精微物质通过宣发作用上乘至舌，肺气壅滞则会舌脉失养和血液不通的表现，所以会表现为舌色淡红而泛青紫。此症状如果逐渐加重瘀血症状也会加重而出现瘀斑。【医学教育网原创】因此，正确答案是E。

【中药学】

平性药的含义是指（）

A.寒、热之性不甚明显的药物

B.作用比较缓和的药物

C.升浮、沉降作用趋向不明显的药物

D.性味甘淡的药物

E.寒热之性均具备的药物

学员提问：为什么？

答案及解析：本题答案为A。

四性以外还有一类平性药，它是指寒热界限不很明显、药性平和、作用较和缓的一类药。【医学教育网原创】故根据题干要求，正确的选项是A。

【诊断学基础】

气胸出现的呼吸困难为

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.神经精神性呼吸困难

E.以上都不是

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

混合性呼吸困难：吸气与呼气均感费力，呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。【医学教育网原创】故正确的选项是C。

【方剂学】

下列各项中不属于和法范畴的是（）

A.透达膜原

B.消食和胃

C.分消上下

D.调和营卫

E.舒肝和胃

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

和法是通过和解与调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳失和之证得以解除的一种治法。适用于邪犯少阳，肝脾不和，寒热错杂等证。其中主要有和解少阳，透达膜原，调和肝脾，疏肝和胃，分消上下，调和肠胃等。消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散的一种治法。适用于饮食停滞，气滞血瘀，癥瘕积聚，水湿内停，痰饮不化，疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。【医学教育网原创】故正确的选项为B。

【中西医结合内科学】

哮病的病变脏腑是（）

A.病位在肺，与脾、肾密切相关

B.病位在肺，与脾、肾、肝密切相关

C.病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关

D.病位在气道，与肺、脾、肾密切相关

E.病位在气道，与肺、脾、肾、肝密切相关

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

哮病病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关。其病性属本虚标实。病理因素以痰为主。痰主要由于肺不布津，脾失转输，肝不散精，肾失蒸腾气化，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成为发病的“夙根”，遇各种诱因而引发。哮喘反复发作，寒痰伤及脾肾之阳，痰热耗灼肺肾之阴，从实转虚，严重者因肺不能主治节调理心血的运行，及致命门之火不能上济于心，而使心阳同时受累，则发生“喘脱”之危候。【医学教育网原创】故根据题干要求，正确的选项是C。

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