小儿出疹性疾病鉴别

2014-12-22 12:13　来源：医学教育网

小儿出疹性疾病鉴别：

疾病	病原	发热与皮疹关系	皮疹特点	全身症状及其他特征
麻疹	麻疹病毒	发热3～4天出疹期热更高	红色斑丘疹，自头部→颈→躯干→四肢，退疹后无色素沉着及细小脱屑	呼吸道卡他性炎症、结膜炎，发热第2～3天口腔黏膜斑
风疹	风疹病毒	发热后半天至1天出疹	面部→躯干→四肢，斑丘疹，疹间有正常皮肤，退疹后无色素沉着及脱屑	全身症状轻，耳后，枕部淋巴结肿大并触痛
幼儿急诊	人疱疹病毒6型	高热3～5天热退疹出	红色斑丘疹，颈及躯干部多见，一天出齐，次日消退	一般情况好，高热时可有惊厥，耳后、枕部淋巴结亦可肿大
猩红热	乙型溶血性链球菌	发热1～2天出疹，伴高热	皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，持续3～5天退疹，1周后全身大片脱皮	高热，中毒症状重，咽峡炎，杨梅舌，环口苍白圈，扁桃体炎
肠道病毒感染	埃可病毒柯萨奇病毒	发热时或退热后出疹	散在斑疹或斑丘疹，很少融合，1～3天消退，不脱屑，有时可呈紫癜样或水疱样皮疹	发热，咽痛，流涕、结膜炎，腹泻，全身或颈、枕后淋巴结肿大
药物疹		发热、服药史	皮疹痒感，摩擦及受压部位多，与用药有关，斑丘疹、疱疹、猩红热样皮疹、荨麻疹	原发病并发症

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