肝癌的病理组织学分型中的常见类型
2015-03-20 16:19 来源：医学教育网
肝癌的病理组织学分型中的常见类型：
根据病理和组织学来源，可以将肝癌分为3型，分别为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。其中肝细胞肝癌占90%以上，是最常见的一种类型。癌细胞呈多角形，胞浆丰富，核大而核仁明显，分化较好者可见胞浆中胆汁粒。癌细胞常排列成巢状或索状，癌巢间有丰富的血窦。胆管细胞癌较少见，一般占原发性肝癌的5%左右。癌细胞呈立方状或柱状，胞浆透明。癌细胞排列成类似胆管的腺腔状，但腺腔内无胆汁却分泌黏液。癌细胞周围含有较多的纤维组织。混合型肝癌最少见，为肝细胞癌和胆管细胞癌的混杂类型，二者混杂分布，界限不清。下面根据三型的不同特点给予分别的介绍医`学教育网搜集整理：
（1）肝细胞癌：最多见，多数伴有肝硬化。一般相信系由实质细胞产生，占肝癌病例之90%～95%（我国占91.5%），主要见于男性。癌细胞呈多角形，核大而且核仁明显，胞浆呈颗粒状，为嗜酸性，排列成索状或巢状，尤以后者为多见，有时在分化较好的癌细胞中可见到胆汁小滴。癌巢间有丰富的血窦，癌细胞有向血窦内生长的趋势。肝细胞癌分为索状/梁状型、索状腺样型、实体型和硬化型四种类型。同一病例中有时可见结节性增生、腺瘤和肝癌等不同病变同时存在，且常伴有肝硬化。
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