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成人开胸术后引流管的护理

2016-02-17 11:02 来源:医学教育网

成人开胸术后引流管的护理

肺上、中叶、肺段切除术、胸膜剥脱术等一般放置2根引流管,上管放置在第一前肋间,管端伸向胸腔顶部,用以排气称排气管。下管放置在腋后线第七或八肋间,管尖伏在膈肌上,用以排液称排液管,中间以“Y”型管连接,接无菌水封瓶。肺下叶切除术、食管癌根治术一般只置一根排液管,用以排出胸膜腔内积液。全肺切除术后胸腔内放置一根引流管,接水封瓶以调节胸膜腔内压力,平时夹闭,根据情况可作短暂开放,以了解和调节胸腔内压力,防止纵隔移位,因此也称调压管。

1、保持引流管通畅

手术后经常挤压排液管,一般情况下,每30min挤压1次医学|教育网整理,以免管口被血凝块堵塞,挤压方法:

(1)护士站在病人术侧,双手握住排液管距插管处10~15cm,太近易使引流管牵拉引起疼痛,太长则影响挤压效果。挤压时两手前后相接,后面的手用力捏住引流管,使引流管闭塞,用前面手的食指、中指、无名指、小指指腹用力、快速挤压引流管,使挤压力与手掌的反作用力恰好与引流管的直径重叠,频率要快,这样可使气流反复冲击引流管口,防止血凝块形成而堵塞管口,然后两只手松开,由于重力作用胸腔内积液可自引流管中排出,反复操作。

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