消化性溃疡的病因病理|诊断要点-中医儿科:
【病因病理】
本病的发生,主要与饮食失调,情志因素及素体脾胃虚亏有关。饥饱不常,暴饮暴食,或偏食甘肥,致湿热积滞,消化失常,损伤脾胃,脾失运化之职,胃气不能和降,气机阻滞而胃院作痛。或因脾胃素虚,中阳不振,寒气内生,致胃气不和,气机不畅而发为虚寒胃痛。年长儿亦可因肝气不舒,横逆犯胃及肝火犯胃,胃热炽盛而发病。本病病位在胃肠,但与肝、脾两脏在发病上有密切关系。脾胃素虚常是本病发生的病理基础医学|教育网。
【诊断要点】
1.上腹部和脐周慢性疼痛,饭前及夜间较明显,进食后好转。部分患儿常有呕吐、腹胀、暖气、便秘等。
2.婴幼儿急性发病,表现为呕吐、黑便和呕血。少数患儿以急性消化道出血、胃穿孔就诊。
3.胃液酸度往往不高,大便隐血可呈阳性。X线钡餐检查,常见十二指肠球部畸形或幽门梗阻,儿童期不易发现典型壁龛。纤维内窥镜可以查出X线钡餐不能显示的浅小溃疡。