五声内应五脏的理论基础:
中医认为音声发自于喉,喉为肺窍,为肺所司。气是声源的动力,肺主出气,肾主纳气,肺肾之气出于喉,运于齿、舌、唇始能发音,所谓肺为声音之源,肾为声音之根。此外,肺为宗气之源,“宗气积于胸中,出于喉咙”(《灵枢。邪客》)故宗气的充足是音声发源的重要条件。此外,脾胃又为中气之所出,中气上荣,语音始能发声。又肝主疏泄,对声门的启闭有一定的作用。心主血脉,气血运行通畅,声室得营血的濡养才能发音,因此五脏与声音都有密切的关系。五脏精气的充盛是声音正常的根本。故《仁斋直指方》曰:“心为声音之主,肺为声音之门,肾为声音之根”甚是医学教育网编辑整|理。
此外,在经络方面,和喉有直接联系的有手太阴肺经,循于喉(从肺系横出腑下)。手少阴心经“上挟咽”,足少阴肾经“循喉咙”,足厥阴肝经“循喉咙之后”,即肺、肾、心、肝其经气皆直接贯喉。另外,手阳明大肠经,足阳明胃经,足太阴脾经的循行近于喉。奇经八脉之中,任脉贯喉(“至咽喉”),冲脉“出于颃颡”(咽部),冲脉、任脉“会于咽喉”,故《灵枢。邪气脏腑病形》篇说医学教育网编辑整|理:“十二经脉、三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍,其精阳气上走于目为腈,其别气走于耳而为听。”皆说明喉咙与人体脏腑经络都有密切关系,而喉咙又是音声之腑,足见音声与脏腑经络的密切相关