闭经与生理性闭经的鉴别:
1)少女停经
少女月经初潮后,可有一段时间月经停闭,为正常现象。因此时正常性周期尚未建立,但绝大部分可在年内建立,一般无需治疗。而闭经是月经周期已经建立而出现的月经停闭6个月以上。
2)育龄期停经
育龄期妇女月经停闭停经达6个月以上者,需与胎死腹中鉴别。胎死腹中虽有月经停闭,但有厌食、择食、恶心呕吐等早孕反应史,并伴有乳头着色、乳房增大等妊娠体征。妇科检查见宫颈着色、软、子宫增大。但小于停经月份,质软、B超检查提示子宫增大,宫腔见胚芽,甚至胚胎或胎儿。闭经在停经前大部分有月经紊乱,继而闭经,无妊娠反应和其他妊娠变化医学教育网编辑整|理。
3)围绝经前停经
围绝经前停经一般年龄已进入围绝经期,月经正常或紊乱,继而闭经,可伴有面部烘热汗出,心烦、心悸失眠,心神不宁等围绝经期症状。妇科检查子宫大小正常或稍小,血清性激素可出现围绝经期症状。闭经无围绝经期症状。