原发性肾小球病的病理分型和发病机制:
一.病理分型
依据世界卫生组织(WHO)1995年制订的肾小球病病理学分类标准:
1.轻微肾小球病变
2.局灶性节段性病变,包括局灶性肾小球肾炎。
3.弥漫性肾小球肾炎。
二.发病机制
免疫反应
1.体液免疫:可通过以下两种方式形成肾小球内免疫复合物。
1)循环免疫复合物沉积;医学教育/网整理搜集。
2)原位免疫复合物形成。
2.细胞免疫:
在某些类型肾炎发病机制中的作用得到认可。
炎性反应
1.炎症细胞:主要包括单核-巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及血小板等。
2.炎症介质:如血管活性肽、内皮素、心房肽、血管紧张素Ⅱ、加压素、缓激肽、生长细胞和细胞因子、趋化因子、生物活性酯等。
3.非免疫因素:如高血压、蛋白尿、高脂血症。