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本病经黑蝇（蚋）传播，这种黑蝇滋生于急流的小河（故称河盲症）医学教育|网搜集。黑蝇叮咬时将感染性幼虫接种入皮肤，约1年发育为成虫.雌性成虫可在深部皮下纤维结节内存活长达15年。雄性成虫在各结节之间移行并定期向雌虫授精。成熟的成虫产出活的微丝蚴主要移行至皮肤和侵犯眼睛。约有1800万人受感染，其中约有27万人失明，此外还有50万人眼部受损。这种感染和疾病主要分布于热带和非洲撒哈拉地区，在也门，墨西哥南部，危地马拉，厄瓜多尔，哥伦比亚，委内瑞拉和巴西亚马逊流域也存在小的流行灶区。
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