为保证护理人员“三基”记录质量在符合卫生部要求，特对ICU护理人员三基三严记录作进一步规范要求：

一、培训要求

1.专题讲座每月至少一次

各病区根据专科特点安排各病区专题讲座，部分共有的题目可统一安排进行。如“人工气道护理”，统一安排在ICU进行，SICU培训计划中应有此安排，只是时间和地点在ICU，三基三严培训记录中注明“见ICU三基三严培训记录”。

2.管理查房每月至少一次

各病区组织

3.业务查房每月至少一次

各病区组织

4.操作培训每周至少一次

各病区组织

5.病例讨论每月至少一次（汇报病史，提出问题，讨论，总结）

各病区组织

二、培训记录

1.专题讲座

科室护理人员专题讲座培训计划在明确时间和内容的同时还要求明确听课对象的工作年资。分三个层次：规范化学员或1~2年级；3~9年级、10年以上。

2.业务和管理查房

查房内容不需要计划，科室可根据具体情况安排，但在相应栏目内要求填写完整，特别是签到要原始签名。

3.护理技术操作培训

要有年计划，并标明参加人员的层次。

要求的支撑材料：参加人员签到，讲义（最好为PPT文档）、参与者的简单评价（应注明具体评价者姓名）等与培训内容有关的资料。

三、考核要求

1.护理人员操作考核

要求分层次，原则与培训分层相对应。考核记录要求：9年级以下（含）每季度记录1次考核成绩；10年以上（含）操作考核每年记录1次。

2.理论考核

分层次（规范化学员或1~2年级；3~9年级、10年以上），原则与培训分层相对应。记录要求：所有人员理论考核每年记录1次。

3.考核小结

科室操作考核每半年分析1次；科室理论考核每年分析1次（分层次）。

要求的支撑材料：试卷、考核评分细则、成绩登记表、评分表、操作考核参与者的简单评价等与考核有关的资料。高年资理论考核的论文或讲义等相关资料要归档备查。

四、各层次护士年考核要求

年考核要求完成与否年终教学奖励挂钩，请讲课老师、带教老师和各级护理同志们认真学习。

1.规范化学员或1~4年级

规范化学员或1-2年护士参加专题讲座培训不得低于8次

3-4年护士参加专题讲座培训不得低于6次

理论考核1次

操作考核每季度1次

撰写文章1篇（小本生及以上）

完成至少1次小讲课或查房或操作示范或病例讨论（小本生及以上）

2.5-9年护士

理论考核1次

操作考核每季度1次

撰写文章1篇

发表文章1篇（小本生及以上）

完成至少1次小讲课或查房或操作示范或病例讨论

3.10年及以上护士

理论考核1次

操作考核1次

完成至少1次小讲课

组织1次查房或病例讨论

撰写文章1篇或参编

发表文章1篇或参编（主管护师及以上或小本生及以上）

备注：

1.每年1月更换新记录本，一本记录完后请到护理部领取新记录本。

2.与护士培训有关的内容均记录在“三基三严”培训记录本。