骨科护士上石膏护理常规
2014-09-11 16:25 来源:医学教育网
骨科护士上石膏护理常规:
(一)按骨科一般常规护理。
(二)石膏干固前的护理:石膏固定完成后,需用2日左右的时间才能完全干固。石膏完全干固前容易发生断裂或受压引起凹陷变形。为了促进石膏迅速干固,夏天可暴露在空气中,不加覆盖,冬天可用电灯烘烤。不要按压石膏或将石膏固定的患肢放置在硬物上,防止产生凹陷压迫皮肤。抬高患肢时,应托住主要关节以防关节活动引起石膏断裂。
(三)石膏固定后应让患肢高于心脏水平,这有利于静脉血及淋巴液回流,减轻肢体肿胀。观察肢端循环和神经功能,注意有无血液循环障碍,必要时做减压处理或拆除石膏。石膏内有局限性疼痛时也应该及时开窗观察。并应经常检查石膏边缘及骨突处,防止压伤。
(四)防止石膏折断。石膏完全干固后,应按其凹凸的形状垫好枕头。
(五)保持石膏的清洁:防止被水、水、粪便浸渍和污染。
(六)没有被石膏完全固定的关节需要加强活动。即使是包裹在石膏理的肢体也要遵照医嘱练习肌内收缩运动。定时翻身,置患肢于功能位;病情允许时,坚持每日做肢体被动和主动活动;以减少骨骼脱钙,或适度下床活动,以防失用用性骨质疏松,关节僵硬。
(七)石膏固定期间定期到医院复查,发现异常及时就诊。拆除石膏后,先用油脂涂抹患肢内皮肤,6-8小时后再用肥皂液清洗,每日按摩局部肌肉2-4次,并加强功能锻炼。
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