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冷疗方法

冷疗的方法:

1. 局部用冷法利用制冷物质,通过传导散热。

(1) 冰袋和冰囊:用于降温和预防出血。

① 操作步骤:将冰块用水冲去棱角装入冰袋或冰囊内约2/3满,排尽空气,夹紧袋口,擦干倒提检查无漏水,然后套上布套。向病人或家属说明方法,取得合作。将冰袋置于所需的部位。高热降温时,冰袋置于前额、头顶部或体表大血管处,如颈部、腋下、腹股沟等处;扁桃体摘除术后为预防出血,可将冰囊置于颌下。随时注意观察冰袋有无漏水,局部皮肤有无变白、青紫或有无麻木感,如有,应立即停止使用。冰融化后,应及时更换。用毕,处理同热水袋。

② 注意事项:布套湿透后应立即更换;如为降温,冰袋使用后30分钟需测体温,并做好记录,当体温降至39℃以下,即可去除冰袋。

(2) 化学冰袋:多用于降温或局部止痛、止血。

(3) 冰帽与冰槽:常用于头部降温,防止脑水肿,提高脑细胞对缺氧的耐受性。

2. 全身用冷法乙醇或温水拭浴是通过蒸发和传导而增加机体散热,用于高热病人降温。但对于体弱、高热、畏寒、对冷敏感及风湿病病人不宜采用。

(1)乙醇拭浴:目的降温。

① 操作步骤:携物至床旁,核对解释;置冰袋于头部,医学教|育网搜集整理置热水袋于足底;拍拭上肢,同法拍拭对侧,每侧各拍拭3分钟;拍拭背部,更换上衣;拍拭下肢,每侧下肢各拍拭3分钟,更换裤子,取下热水袋;整理床单位及用物。

② 注意事项:乙醇温度应接近体温,拭浴时以拍拭方式进行;拭浴过程中如出现寒战,面色苍白等,应立即停止;拭浴后30分钟测量体温并记录,如体温降至39℃以下,即取下头部冰袋。

(2)温水拭浴:

① 用物 :盆内盛32~34℃温水至2/3满,余同乙醇拭浴法。

② 实施和注意事项:同乙醇拭浴法。

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