如何诊断与治疗放射性颌骨坏死疾病?以下是医学教育网为大家搜集整理的信息:
诊断鉴别
辅助检查
X线片病变初期表现为颌骨骨质弥散性疏松,间杂散在的增粗的骨小梁及小的团块状密度增高影,增粗的骨小梁可纵横交错呈网格状。牙槽突可有轻度吸收,牙周间隙增宽。病变继续发展,骨质广泛吸收破坏呈大小不等的点片状阴影,并与不规则的高密度团块影交错,与周围正常骨无明显分界,有时还可见大小不一的死骨形成,严重者可发生病理性骨折医|学教|育网搜集整理。
疾病鉴别
从头颈部放射治疗史、临床症状、X线表现,可以明确诊断。需与原有肿瘤复发、再发相鉴别,避免延误病情。
疾病治疗
药物治疗
急性感染期应用抗菌药物控制感染,应通过药敏实验明确敏感药物。疼痛剧烈时对症给予镇痛剂。局部可以用低浓度过氧化氢溶液冲洗控制感染。
手术治疗
药物治疗效果不佳时,可以采用手术治疗医|学教|育网搜集整理。因死骨不易分离,可以在正常健康骨质范围内实行死骨切除术,组织缺损可以采用人工植入物、血管化的复合组织瓣进行修复。
其他治疗
积极加强营养,必要时输血治疗。还可采用高压氧治疗。