临床操作辅导-镇静试验:
「镇静试验」
镇静试验方法及内容:晚餐少吃。21:00口服异戊巴比妥钠(阿米妥钠)0.4g,如仍不能入睡,1h后再给0.2g.待患者熟睡后,每5-10min测量血压、脉搏及呼吸1次,直至血压不再继续下降为止。
「人工剥离胎盘术」
适应症:胎儿娩出后,胎盘完全或未完全剥离,有阴道流血,或胎儿娩出后20min仍不剥离。
注意事项:
1.术中术后子宫缩剂,子宫肌内注射或静注。重新消毒外阴,更换手套,铺巾。
2.抗生素预防感染。作好输血、输液准备。
3.分离困难时不可强取,若牵拉脐带时发现绒毛植入较深,考虑为胎盘植入时,应停止行人工剥离术,而改行子宫切除术。
4.左手轻轻牵引脐带,右手涂滑润剂,将5指并拢如园锥状,掌面沿脐带伸入阴道直达宫腔,探触胎盘边缘。医学教|育网整理左手在腹壁上握住子宫底向下推压子宫,右手背紧贴子宫壁,掌面向胎盘,从胎盘边缘或已剥离处轻轻逐步将胎盘与宫壁分离,禁忌用手指抓取。