DIC病人的护理:
1.观察出血症状 可有广泛自发性出血,皮肤粘膜瘀斑,伤口、注射部位渗血,内脏出血如呕血、便血、泌尿道出血、颅内出血意识障碍等症状。应观察出血部位、出血量。按医嘱给予抗凝剂、补充凝血因子、成分输血或抗纤溶药物治疗。正确、按时给药,严格掌握剂量如肝素,严密观察治疗效果,监测凝血时间等实验室各项指标,随时按医嘱调整剂量,预防不良反应。
2.观察有无微循环障碍症状 皮肤粘膜紫绀缺氧、尿少尿闭、血压降、呼吸循环衰竭等症状。应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压、观察尿量、尿色变化,准确记录出入量。建立静脉通道,按医嘱给药,纠正酸中毒,维持水、电解质平衡,维持血压。
3.观察有无高凝和栓塞症状 如静脉采血血液迅速凝固时应警惕高凝状态,内脏栓塞可引起相关症状,如肾栓塞引起腰痛、血尿、少尿,肺栓塞引起呼吸困难,紫绀,脑栓塞引起头痛、昏迷等。
4.观察有无黄疸溶血症状。
5.观察实验室检查结果如血小板计数医学教育网`搜集整理、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白含量、3P试验等。
6.观察原发性疾病的病情。
7.一般护理
(1)卧床休息,保持病室环境安静清洁。
(2)给予高营养,易消化食物,应根据原发疾病调整食品的营养成分和品种。消化道出血禁食。
(3) 保持口腔、皮肤清洁,预防感染。
(3) 正确采集血标本,协助实验室检查以判断病情变化和治疗效果。
8.健康指导 根据病因或原发性疾病作相关指导,促进患者进一步康复。