人工电子耳蜗植入术患者的术后护理
1 .颅内并发症的观察:由于手术是将电子耳蜗插于内耳鼓阶,可触及外淋巴液,对于CT不能检查出来的内耳畸形患者,术中、术后均会出现淋巴瘘;而鼓阶外淋巴液借蜗小管与珠网膜相通,术后通过降颅压和抗感染治疗,可以减少淋巴瘘的发生、预防颅内感染。此外,更重要的是密切观察患者的基本生命体征、意识和瞳孔情况,检查有否颈项强直,主动询问患者是否感到头痛、恶心等不适反应。
2 .防止电极脱落固定:电极是手术成功的关键,因此,术后患者需绝对卧床4日。护理人员应给患者以舒适的侧卧位(手术对侧);保持病室安静,细致周到地做好生活护理;叮嘱患者不要做剧烈的头部运动和下颌骨活动,以进流食、半流食为宜。
3 .颅外并发症的观察和护理:首先,术中损伤所致感染或对高仿生、高密度异物的排异,是引起感染的主要原因。必须通过严密监测体温的变化和足量应用抗生素来预防感染的发生。同时医|学教育网搜集整理,不可忽略大剂量使用抗生素的副作用。术后应仔细观察患者是否有面部抽搐、眼睑闭合有隙、进食时味觉减退或消失等问题出现。此外,还有一些因迷路炎所致的眩晕、恶心、呕吐症状,以及中耳积液而致中耳内的饱涨感。