全身麻醉的分类：

一、概述

将全身麻醉药物通过吸入或注射作用于脑，使患者意识消失、感觉消失、反射抑制、肌肉松弛为全身麻醉。按给药途径不同又分为吸入、静脉、基础麻醉。

二、吸入麻醉

通过呼吸道给药和吸收，使用药物为气体麻醉剂和可挥发性的液体麻醉剂医学教育网搜集整理。给药方式有开放滴药，目前很少采用，常用的方法为密闭式吸入，其中又有特制面罩和气管内插管，后者优点很多，尤其便于保持呼吸道通畅，控制呼吸医学教育网搜集整理，是开胸手术必需采用的方法。常用药物有异氟醚、氟烷、氧化亚氮和乙醚。

三、静脉麻醉

静脉麻醉剂通过静脉给药，产生麻醉作用。

1.硫喷妥钠为一超短效的巴比妥类药物，作用发生快、消失也快，应小量反复给药医学教育网搜集整理，醒后无任何不适。副作用有喉痉挛，麻醉前给阿托品可有一定预防作用，对咽、喉等处手术不宜使用硫喷妥钠。另一副作用为抑制呼吸中枢，注药不宜过快。目前常用于短小不需肌肉松弛的手术和静脉快速诱导。用药浓度为2%～2.5%，一次手术不得超过1g.

2.氯胺酮特点：

①意识抑制浅，而感觉消失深，因此，又称为分离麻醉。

②兴奋交感神经，引起心律快、血压高，因此对高血压、心脏病、颅内压增高、青光眼等忌用。

③无肌松作用。

④醒后常有幻觉等精神障碍，术前用镇静剂医学教育网搜集整理，术后少刺激多保护。

四、基础麻醉

通过肌注硫喷妥钠或氯胺酮，使患者深睡，再配合局麻进行手术，因此，基础麻醉为一种辅助麻醉。

五、复合麻醉

凡是两种麻醉剂或两种麻醉方法配合使用的为复合麻醉，其优点是用药量小医学教育网搜集整理、效果好、副作用少，目前应用广，方法很多，其中普鲁卡因静脉复合麻醉最常用。此法安全、肌松好、苏醒快、并发症少。适用于呼吸道功能较差又需全麻的人，但心、肝、肾功能不全者忌用。