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雷诺综合症的治疗原则?

雷诺综合症的治疗原则:

雷诺综合症一般采用多种方法综合治疗,若治疗得当,则大多数患者可稳定于某个阶段。

(1)非手术治疗

1)保暖:在秋末至春初的季节内,注意防寒保暖,尽量避免接触冷水及冰冷物体。

2)戒烟:有吸烟习惯的患者应戒烟,以减少烟碱刺激引起的血管痉挛。

3)扩血管药物:可缓解血管痉挛,促进侧支循环建立,改善患肢的血液供应。另外,利血平可消耗交感神经传导介质,扩张周围血管,无论口服,还是动脉或静脉注射都有较好的疗效。

4)低分子右旋糖酐:可降低全血和血浆黏稠度,改善末梢循环,对血液黏稠度高的患者效果较好。

5)胸交感神经封闭术:,可短时间内缓解发作医`学教育网搜集整理,但作用维持时间短,需反复进行,一般较少采用。若胸交感神经封闭术有效后,可做胸交感神经化学性切除术,但容易损伤臂丛神经或药液误入椎管内,也较少采用。

(2)手术治疗

胸交感神经节切除术(包括手术切除或药物切除)能降低患肢血管的张力,扩张血管,改善手指的血液供应,可获得较持久的效果。但多需开胸手术,对于发作频繁且症状较重的患者可以采用。一般多采取经胸入路,切除胸2-4神经节及其分艾。也可利用胸腔镜行胸交感神经切除术,损伤小,时间短,效果较好。

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